Mars 2026

   LA  M U T U E L L E  A  L A  C A R T E   

Par le terme de « mutuelles » l’on désigne souvent soit des sociétés de personnes à but non lucratif soit des compagnies d'assurances qui offrent une complémentaire santé à leurs adhérents mais ceci est bien sûr trompeur car les vraies mutuelles sont celles qui sont régies par le Code de la Mutualité, ce qui signifie que leur bénéfices sont réinvestis et non pas versés à des actionnaires. Concernant les chiffres le secteur non lucratif compte environ 48 millions d’adhérents et le secteur privé lucratif environ 22 millions et si le total dépasse la population française c’est parce que certains cumulent une mutuelle principale et une sur-complémentaire. A noter qu'il y a aussi les institutions de prévoyance qui sont des organismes assureurs de droit privé mais à but non lucratif (environ 10 millions d’adhérents). Bref les Français qui ne font pas toujours la différence entre les différents organismes bénéficient pour 95 % d’entre eux d'une couverture complémentaire santé et si l’on parle beaucoup actuellement des « mutuelles » c’est parce que dans un contexte de dépenses de santé en constante progression elles ne cessent d’augmenter au point de devenir une charge trop grande pour certaines personnes qui, n’étant pas ou plus salariées, ne bénéficient pas d’une mutuelle dont la cotisation est payée à hauteur de 50 % par l’employeur.
Si vous faites appel à des comparateurs de mutuelles ou assurances santé en ligne qui bien sûr profitent de l’occasion pour récupérer vos informations on vous demandera de choisir entre 3 ou 4 niveaux de remboursements, et vous verrez que souvent les résultats ne correspondent pas aux besoins exprimés et que les quelques mutuelles ou sociétés d’assurances qui apparaissent dans ces résultats selon des critères que l’on ignore ne reflètent bien sûr pas l’ensemble des offres pouvant vous convenir à part peut-être celle ayant le prix le plus bas. Ensuite un seul clic sur « Continuer sur le site de l’assureur » va déclencher immédiatement l'envoi d'un email de celui-ci vous invitant à accepter le devis puis 2 rappels quelques jours plus tard comme si la principale préoccupation des mutuelles était que vous adhériez même à des formules ne vous convenant pas. Même chose si vous préférez faire un devis sur le site d’une mutuelle où l’on vous posera parfois des questions un peu bêtes avec comme réponses OUI ou NON du genre : « Souhaitez-vous bénéficier de remboursements pour vos lunettes (avec un large choix de verres et montures) et/ou bénéficier d'une prise en charge pour vos lentilles ? ». Bref c’est du n'importe quoi car les mutuelles ou assurances santé refusent de communiquer directement, alors qu’il leur serait facile de le faire, l'ensemble de leurs offres incluant bien sûr les prix et les diverses garanties c’est-à-dire les taux de remboursements correspondant à chaque offre. Elles préfèrent que vous arriviez chez elles suite à des devis totalement approximatifs. Ceci est dû au fait que les mutuelles, même celles à but non lucratif, se comportent comme des prédateurs dont la principale préoccupation est que vous ayez un contrat chez elles même si la formule est totament inadaptée. On peut donc dire le fonctionnement actuel les mutuelles et assurances santé est trompeur et qu’il ne permet pas à leurs futurs adhérents de choisir leur formule en toute connaissance de cause. Et puisque le prix des mutuelles ne cesse d’augmenter au point que certains finissent par renoncer à en avoir une ou ne gardent par exemple, grâce à des complémentaires santé économiques, que les consultations et l’hospitalisation en supprimant le reste comme l’optique et le dentaire avec tous les risques que cela implique, il va bien falloir faire quelque chose. Mais les mutuelles qui prétendent être nos alliées pour la santé n’envisagent rien face à cette situation car seul leur importe le montant global qu’elles obtiennent avec toutes leurs adhésions grâce à des formules standard et des soins de confort destinés à attirer les naïfs adhérents que nous sommes.
Il y aurait pourtant une solution pour continuer à avoir une mutuelle en faisant baisser son prix et sans faire des impasses radicales qui consisterait, en plus de refuser les soins de confort, à pouvoir choisir, grâce à la multiplication des formules proposées, exactement ce dont on a besoin et cela pourrait s‘appeller « LA MUTUELLE À LA CARTE ». Les mutuelles n’auraient aucun intérêt à ce que ce système s’impose car cela leur ferait plus de travail puisqu’elles devraient augmenter leur nombre de formules, par exemple une dizaine au lieu des 3 ou 4 actuelles, et parce que leurs revenus sont obtenus grâce à des offres surestimées et des garanties supplémentaires à l’utilité discutable telles que la chambre particulière pour l’hospitalisation, les séances chez un psychologue, les médecines douces, les cures thermales, les lunettes anti-lumière bleue ou le sport sur ordonnance, garanties le plus souvent incluses donc obligatoires que l’on paye même si on ne les utilise pas. Quant aux taux de remboursement pour l’optique, le dentaire, les aides auditives, l’hospitalisation, la pharmacie et les consultations au lieu de correspondre comme actuellement à 3 offres ils pourraient en concerner par exemple 10 ce qui permettrait aux adhérents de choisir précisément une formule particulière leur convenant et permettant de réduire le coût de leur mutuelle dans un contexte de hausse des prix.
En conclusion Il y a très peu de chances que les mutuelles proposent des MUTUELLES À LA CARTE avant disons une dizaine d’années quand leurs prix seront devenus exorbitants même pour la classe moyenne et ceci est la preuve qu’elles se comportent comme des sociétés se moquant totalement de la santé financière de leurs adhérents ce qui est un comble surtout pour celles appartenant au domaine non lucratif.

 
 
 
 
   
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